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你好,颅内转移瘤的临床表现类似于其他颅内占位性病变,可归结为:①颅内压升高症状;②局灶性症状和体征;③精神症状;④脑膜刺激症。临床表现因转移灶出现的时间病变部位数目等因素而不同,有的病人在发现原发肿瘤的同时即可出现颅内转移瘤的症状,但常见的是脑转移瘤的症状迟于原发肿瘤。。。。。 (1)颅内压升高症状:头痛为最常见的症状也是多数病人的早期症状,常出现于晨间。开始为局限性头痛,多位于病变侧。以后发展为弥漫性头痛,此时头痛剧烈并呈持续性,伴恶心、呕吐。在病变晚期病人呈恶病质时,头痛反而减轻,由于脑转移瘤引起的颅内压增高发展迅速,因此头痛和伴随的智力改变脑膜刺激症明显,而视盘水肿颅内高压变化不明显。。。。。 (2)常见体征:根据脑转移瘤所在的部位和病灶的多少,可出现不同的体征,常见有偏瘫、偏身感觉、障碍失语、脑神经麻痹、小脑体征、脑膜刺激症、视盘水肿等体征与症状的出现,并不同步,往往前者晚于后者,定位体征多数在头痛等,颅高压症状出现后的数天至数周,始出现对侧肢体无力的发生率仅次于头痛居第2位。。。。。 (3)精神症状:见于1/5~2/3病人,特别见于额叶和脑膜弥漫转移者可为首发症状,表现为可萨可夫综合征、痴呆攻击行为等。。。。。 (4)脑膜刺激症:多见于弥漫性脑转移瘤的病人,尤其是脑膜转移和室管膜转移者,有时因转移灶出血或合并炎症反应,也可出现脑膜刺激症。。。。。 (5)癫痫:各种发作形式均可出现见于约40%的病人,以全面性强直阵挛发作和局灶性癫痫,多见早期出现的局灶性癫痫,具有定位意义,如:局灶性运动性癫痫,往往提示:病灶位于运动区,局灶性感觉发作,提示病变累及感觉区,局灶性癫痫可连续发作。随病情发展部分病人表现全面性强直阵挛发作,肢体无力,多发性脑转移易于发生癫痫发作,但能否根据发作的多形式推测病灶的多发性尚有不同意见。。。。。 (6)其他:全身虚弱癌性发热为疾病的晚期表现,见于1/4病人,并很快伴随意识障碍。
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胆囊癌常规治疗一般有以下几种: 一、放射治疗,胆囊癌早期症状不典型,手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,所以主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。 二、化疗,化疗对胆囊癌的治疗不是很常用,化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。 三、中药治疗,由于晚期患者的身体情况不是很好,手术,放化疗的方式都不能进行,只能是采取中药的治疗方式,可以提高患者的生活质量,延长患者的生存期。含量在16%以上的人参小分子萃取精华()对胆囊癌有明显的抑制作用,诱导胆囊癌细胞的分化与凋亡。对晚期的患者可以提高生活质量,减轻患者的痛苦,所以也是很多肿瘤患者会选用的中药治疗方式之一。