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病情分析:近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适,轻微饱胀,疼痛,恶心,嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎,溃疡病,功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现.早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛,膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解.如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗.但这些症状都会在一段时间后复发.因此,凡是有上腹不适症状,如又伴有其他高风险因素,或在治疗后反复发作者,必须提高警惕,做进一步的检查,以期及早发现,及早治疗.指导意见:上消化道出血早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便.少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状,即黑便或持续大便隐血阳性.多见于息肉样和溃疡样早期胃癌,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管,引起长期少量出血所致,也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型.其特点是不易为药物治疗所控制.凡无胃病疾患的老年人,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能.如粪便呈柏油状,大便隐血试验持续阳性,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时,是很重要的早期胃癌症状之一.因此有此症状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐X线等检查,以明确诊断.消瘦乏力不明原因的消瘦,乏力,精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性日益加重.有些是继发于消化不良症状,病人因在进食后出现腹胀,嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦,乏力.另外,恶心,呕吐也可进一步丢失营养,造成营养不良,加重消瘦乏力症状.当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了.另外,特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎),幽门螺杆菌(HP)感染,残胃炎,胃息肉,胃溃疡等基础上的,因此部分病人长期有慢性胃病史,有上腹不适,消化不良等症状.在此基础上,如近期内疼痛,上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重,与饮食有关的疼痛节律变化,或服药后不能缓解,或出现消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的发生.胃癌病人出现消瘦,乏力的大多为进展期胃癌,且多为已有局部或远处转移,并常有贫血.呕吐多种病因可引起病人呕吐,如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄,反流性食管炎,贲门溃疡等.贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐,呕吐物包括腐败宿食,胃液甚至咖啡样血性液.呕吐一般是进展期胃癌的临床表现,常伴有消瘦.左锁骨上淋巴结肿大左锁骨上出现如黄豆或花生样肿大的淋巴结,无痛,质硬且固定,这是较特异的胃癌征象,大多为已有腹腔及其他脏器转移的进展期胃癌的体征.一旦发现左锁骨上淋巴结肿大,立即做淋巴结活检或细胞学穿刺;胃镜检查并对胃癌病灶多块多方向钳取活组织做病理学检查,必要时辅以胃钡餐X线摄片,可立刻明确诊断.以上是对“胃癌确诊需要做哪些检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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胃癌通过以下方法检查,看是否是胃癌。 1、实验室检查 。早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。 2、X线。表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。 3、纤维内窥镜检查。 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 4、脱落细胞学检查。 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 5、B超 。可了解周围实质性脏器有无转移。 6、CT检查 。了解胃癌侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。 胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊需及时治疗,可增加治愈率,在治疗同时可以选用一些中药如含量为16.2%的小分子萃取精华(人参皂苷rh2)进行辅助治疗,具有提高治愈率减少副作用的效果。