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病情分析:1.直接蔓延肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨,以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍,通过破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯颈椎,向外侧可侵犯耳咽管至中耳。2.淋巴道转移鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管,故本癌早期即可发生淋巴道转移。约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。先转移到咽后壁淋巴结,再到颈深上及其他颈部淋巴结,极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧,其次为双侧,极少为对侧。3.血道转移常转移到肝、肺、骨,其次为肾、肾上腺及胰腺等处。指导意见:(一)放射治疗(二)手术治疗1鼻咽癌原发灶切除术②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润无张口困难体质尚好者③放疗已给予根治剂量鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者休息一个月后可行手术切除以上是对“鼻咽癌转移”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4。8%-27%,尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。鼻咽癌转移单独使用放疗或者手术很难治愈,需要配合中药治疗,中药抗癌物质小分子萃取精华(人参皂苷rh2)可以有效抑制新生血管和淋巴管的生成从而抑制癌细胞转移,人参小分子萃取精华最好的是含量为16.2%的产品,含量最高,抗癌效果最好。