急求脑瘤瘤的术后发烧问题
ca39d5f64ff7147 2018/10/11 14:31
性别：女 年龄：43岁
患者于2015年16月16日做脑膜瘤手术,脑膜瘤位于右上脑部,约5厘米直径大小,于16月13日下午5点发现患者颅压升高,脑积水,立即进行了减压手术,且拿掉了头盖骨和一部分小脑,手术后在重症监护室待了大约5天转入普通病房,因患者时常发烧,医生刚开始认为是机体的正常反应,再后来患者还是发烧,医生换了抗生素,用的泰能,在此期间做腰穿,每天一次,后每天两次,泰能大约用了十几天,还是时常发烧,最高39度,有时37多.医生又换药万古,现在也还在用万古,截至现在共做腰穿接近三十次,期间做腰穿的结果白细胞时高时低,高时达到600多,低时6个,但是总反反复复,现在医生做了核磁共振,说在脑膜与头皮处有一空腔,空腔内有积液,积液里有白细胞,因当初手术时用引流管,引流管处的脑膜没有长好,空腔里的积液和脑室是相通的,现在医生停止了腰穿,在前额处向脑部空腔抽出脑积液,打入抗生素,但是现在病人还是时不时发烧,且右脑处还有一点鼓期间给患者做过脑脊液病菌培养两次皆未培养出病菌现在患者的状态是除发烧外,饮食,精神,思维,说话都很好.就是时不时发烧，疑问:1,为什么闹部空腔内有白细胞,但是却培养不出病菌2,用了一个多月的泰能,万古为什么控制不住3,脑膜引流管处的伤口长不到一起现在应该怎么办,有什么好的建议4,现在她属于一种什么状况,下一步如何治疗.5,她的发烧到底是怎么回事,培养不出病菌光用抗生素不是个长久之侧啊,6,脑膜处有些地方长不到一起是正常现象吗?
-
病情分析：由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤指导意见：你好,对于你所说的情况,我觉得你应该到医院检查一下,咨询一下医院的解释 -
术后早期应每4小时测体温1次，把体温控制在38℃以下，如患者体温超过38C，应采取积极有效的降温措施，如大动脉处用酒精擦浴、头部置冰帽、冰枕、冰冻输液、电冰毯等，必要时也可口服退热药物。单方含量16%小分子萃取精华（人参皂苷rh2）胶囊可有效缓解疼痛。还可以缩小肿瘤的面积，控制肿瘤的复发与转移，是脑瘤患者很好的辅助治疗产品。