是肾上腺肿瘤还是血肿？
ca39a7b12cce152 2018/10/06 02:07
性别：男 年龄：28岁
车祸外伤后行CT发现肝肺挫裂伤，同时还发现右侧肾上腺有软组织密度结节影，但没有描述这个影界限模糊还是清晰，CT值也没描述，当时CT怀疑挫伤，由于肝有搓裂伤所以在此后10天内又做了2次CT，都是这样的描述，其中一次描述大小约为3.5*2.5。都建议进一步检查，但车祸住院这50多天医生没有安排进一步检查也没告诉我。直到出院自己拿到病历才知道，出院后挂泌尿外科门诊，看了车祸当时的CT片子说不象什么不好的东西最多也就是个脂肪瘤，血压正常，之后做了个彩超，可什么也没发现。医生说也有可能是当时出血了。，如果是个肿瘤，那么3.5*2.5CM这个瘤子彩超应该可以发现点异常吧？可是后来没有发现肾上腺有异常
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指导意见：肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外科疾病。人体肾上腺左、右各一，位于腹膜后，其下外侧则与两侧肾的上内侧紧密贴近。肾上腺的形状大小乍看起来酷似成年人微屈的末指，其头、体、尾三部也如末指从批根到指指尖般模样，但若仔细解部分辨，则右肾上腺为三角形，左肾上腺为半月形，前者跨骑在右肾上极内侧，后者则悬垂在左肾上极内侧，其长、宽、厚分别为4.0厘米~6.0厘米,2.0厘米~3.0厘米和0.3厘米~0.6厘米。正常肾上腺重量约4.0~5.0克。 -
脂肪瘤的诊断依据： (1) 好发于颈，背，肩胛及前臂等处，也可发生于身体其他部位。 (2) 多见于成年人。 (3) 多数为单发性，少数为多发性。 (4) 肿块大小不一，呈扁圆形或圆形，边界不清，皮色不变，质地柔软，触之不痛，而有假性波动感，典型的用手紧捏肿物，表面可出现分叶状，肿块生长比较缓慢。 脂肪瘤位于皮下脂肪组织内，由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多，大小不等，个别的有拳头大。扁圆形或圆形，呈分叶状，有完整的薄包膜。质地柔软，切面淡黄色。神经纤维瘤系显性遗传性疾病，有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢，位于皮下，多发是特点。瘤体小，可推动，质地坚韧，界线清楚，没有包膜。切面灰白色、半透明状。 在日常生活中我们一定要预防，如有身体不适，立即去医院就诊！要保持好的心态，积极配合医生的治疗方案，含量为16.2%的中药小分子萃取精华（人参皂苷rh2）对脂肪瘤也有很好的效果，可以控制情况恶化。