乳腺癌已经做过四个疗是否还需继续化疗

ca3968668f57719    2018/10/04 07:21

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  陈医生
  回答于 2018/10/04 07:36

  病情分析：你好,根据你说的病情,“大小约4*4cm,锁骨为三分之一”,初步判断患者的诊断是”左乳侵润性导管癌,T2N3MO,IIIB期,高危组“.意思就是比较晚期了,并且肿瘤的危险度特别高,容易复发转移.而目前乳腺癌的治疗是以手术,放疗,化疗,以及靶向治疗,内分泌治疗等的个体化综合治疗.指导意见：高危组的术后辅助化疗化疗周期比较长,药物剂量也会比较大.现在已经做过四个疗了,但是只是一组药物用4次.我们常用的术后辅助方案是序贯方案,就是一组化疗方案4-6周期后再用第2组方案化疗4-6周期.目前,患者还需继续化疗,周期数根据化疗药物不同而不同.另外,如果患者现在化疗副反应轻,体质好,建议同步放化疗.完成后再行口服药物行内分泌治疗.另外提醒一下,如果经济条件特别好的话,检测一下HER-2的情况,如果免疫组化结果+++以上或CISH法阳性,可考虑赫赛汀行靶向治疗.生活护理：请和主管医生沟通,毕竟他们更加了解病情,方案也是他们来制定.
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2018/10/04 10:01

  乳腺癌手术是许多癌症的主要治疗方法，但是很多患者在切除了原发灶后，甚至辅助接受了放化疗后仍出现肝脏、肺、脑等器官的转移灶。那么为什么既然已经切除了癌块，为什么还会发生转移。癌转移的步骤：1、原发肿瘤的生长和增大；2、侵袭周围组织并穿入淋巴管和血管；3、淋巴管和血管内瘤栓形成并随淋巴液、血液而运行；4、在远处器官的淋巴管或血管壁处停留；5、穿出停留处的淋巴管和血管壁并侵袭周围组织；6、癌细胞在此增殖、生长，转移灶形成。癌细胞可以通过直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移。手术虽然是目前恶性肿瘤的主要治疗手段，但终归是一种局部治疗的方法，也就是说虽然切除了原发癌块和周围的淋巴结，但癌细胞可能在手术前、手术中、手术后发生转移。此外，手术是一种创伤性治疗手段，会给患者带来各种损失和并发症，作为辅助治疗手段，可以根据需要服用含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）等中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，防止复发及转移，提高生活质量，同时注意饮食与必要的锻炼。