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膀胱癌手术后护理时应注重: (1)膀胱癌全切除术后,因为手术创面大,渗血可能较多。应严格察生命体征,保证输血,输液通畅。 (2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。 (3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富,粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。 (4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。 (5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)防备感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口四周皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)中药调理:给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物,比如 夏草,人参皂苷Rh2(),人体最佳吸收含量为16%以上,这两种中药同时还具有免疫调节功能,针对膀胱癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况,能起到很好的作用,加快患者免疫系统的恢复,降低术后复发的几率。
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在膀胱癌预后护理中注意不良反应,如出血、疼痛、腹胀等,发现时应积极配合医生对症处理。对于膀胱癌患者在饮食护理上,应选择易消化富含营养的食物及具有防癌抗癌作用的食物,如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。膀胱癌的发生与脂肪的摄入呈正比,而与维生素A和类胡萝卜素呈负比。食疗在一定程度上也有助于病情的恢复。。 。膀胱癌治愈后保留膀胱的病人,可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物,以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液,灌注后两小时不能解小便,此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程,以后每月一次,持续两年,它的不良反应有尿频、尿疼、低热,少数病人可能发生结核性膀胱炎,必要时需要接受抗结核治疗。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗,应由医生视具体情况而定。