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你好,肝癌是危害极大的恶性肿瘤,早期症状主要有口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适,全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适等。一旦发现病灶,应根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。如人参皂苷rh2可作用于增殖期的肿瘤细胞,缩小肿瘤,控制病情,改善患者的生活质量。
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肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊,要采取积极的治疗手段,尽早地手术治疗,并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养,减少机体的消耗。 通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,必须在医院内进行,要在严格的无菌技术操作下完成,否则可产生严重感染,影响继续治疗,甚至对生命有直接威胁。 静脉营养的能源为葡萄糖,脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。目前氨基酸注射液已有百余种,国内有十余种商品,其中富含支链氨基酸的氨基酸注射液,用于高分解代谢如手术创伤,烧伤等可得到较好的氮平衡。 对节约蛋白质非常重要。周围静脉营养除在住院可实施外。也可在家庭病房内进行。操作简便,易于推广。中心静脉营养最常见的合并是败血症,其原因是营养输液中营养素比较齐全,是良好的微生物培养基易被污染。锁骨下静脉插管也是重要的感染途径,长期使用容易污染,一定注意无菌操作。高营养代谢会引起一些合并症,如高血糖,高氮质血症,代谢性酸中毒及低磷血症等,当病情逐步好转时,要改为经肠道营养。 肝癌手术后,使消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生厌食、恶心、纳差等症状。有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。 肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口,并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法,要减少种种调料的用量。 术后病人给予化疗时,会有许多症状,也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、呕吐、白细胞降低,脱发等。要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥。 总之,肝癌病人进行手术和化疗治疗时,对营养代谢会产生一系列的影响,所以一定要调整好营养,使病人度过难关。