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胃镜能确诊胃癌。在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。但对有些类型的胃癌,特别是早期胃癌病灶很小,以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等,往往病变区粘膜层较完好,但癌细胞主要沿粘膜下层浸润,胃镜检查不一定能查觉,有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶(小于1厘米),临床上因口服奥美拉唑(洛赛克)后,癌灶处粘膜会假性愈合,但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此,对那些胃镜活检取材表浅或取材不准(未取到癌实质)而报告阴性者,千万勿掉以轻心。
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常规的检查胃癌的项目有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃 泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。 检验的结果结果判定如下: 1.胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣,乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高。 2.血清胃泌素显著升高。 3.血清癌胚抗原(CEA)可呈阳性。 4.血液检查呈小细胞低色素性贫血。 5.血沉大多增快。 6.便隐血试验多持续阳性。 胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接受治疗,同时可以选用一些中药如含量为16.2%的小分子萃取精华(人参皂苷rh2)等进行辅助治疗。