乳腺癌的转移途径有哪些？

ca390de992f8221    2018/08/31 05:17

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  魏医生
  回答于 2018/08/31 05:32

  一般来说，乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。对于不同部位的转移，其治疗方法及治疗效果各不相同。肺为乳腺癌最常见的转移部位，开始表现为干咳，对抗生素治疗无效。常用的治疗方法为含铂类抗癌药化疗，一般能是60%以上患者病灶在短期内达到完全消退。只要积极配合医生的治疗方案，一般都会选择化疗，化疗副作用比较大，即使不能治愈，也能长期带瘤生存。胸膜转移一般表现为胸腔积水。可以胸穿抽出积液，同时注入药物做腔内治疗。骨转移也是很常见的，一般以胸椎、腰椎骨盆及肋骨多见。表现为骨骼疼痛，对化疗效果较差。常用有效办法为内分泌治疗、放射性核素治疗以及放疗。皮肤、软组织转移，一般对化疗，内分泌治疗敏感近期效果好。但需要注意的是，有些患者刚开始仅表现为一些孤立性转移灶。肝转移一般对化疗及内分泌治疗都不太敏感，使用介入治疗常能获得较好的近期效果，但对其生存期的延长并不是太明显。脑转移一般预后恶劣，常采用化疗。晚期乳腺癌能否达到预期的治疗效果，合理的和治疗策略是非常重要的。
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2018/08/31 07:57

  （1）手术区域的皮瓣下、腋窝和患侧锁骨上窝处为多见，（2）肺及胸膜转移：开始可无任何症状，当转移较大或累积的范围较广式，可出现咳嗽及呼吸困难、咳血、胸痛等，少数可表现为癌性淋巴结炎，即使肿瘤细胞沿血管和支气管周围及胸膜和淋巴管道扩散到肺。此类型的肺转移主要症状为呼吸困难，常伴有严重的低氧血症和换气困难，预后较差。单侧性的可表现为咳嗽、疲乏、虚弱、呼吸困难，部分患有胸痛。（3）骨转移：骨痛，腰背痛，下肢疼痛或肩痛（4）肝转移：肝大、肝区疼痛、食欲下降、腹胀等，晚期可出现黄疸、腹水等症状。（5）脑转移：主要表现为脑膜及脑实质转移，头痛及精神状态改变时常有的症状，并可出现脑功能不全、视力障碍灯。如脊膜受到侵及可出现背痛、感觉障碍、膀胱功能障碍、排尿困难等。害怕康复期出现复发转移可以服用含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）具有防止乳腺癌复发转移的效果。