关于乳腺癌复查指标的咨询
匿名 2017/12/27 00:17
性别:女 年龄:46岁
我爱人2000年2月患乳腺癌,行右乳切除手术后,于2002年进行了去势治疗,以后每年进行复查。2008年2月份复查时发现指标物CA153偏高,达到33.92,正常值为不超过25,其他指标物正常;今年10月份又进行了复查,发现CA153达到59.77,其他指标物正常;11月份又进行了复查,发现CA153达到63.27,其他指标物正常。不知这意味着什么?我们挺担心的,急盼得到您的指教。谢谢!
全部回答(5)
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你好,考虑是复发和转移的症状,建议进一步确诊,尽早治疗。
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手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:他们是乳癌根治术、改良乳癌根治术、保留乳房手术。 乳癌根治术创伤较大,术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。 改良乳癌根治术可以迅速复原,这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。 保留乳房手术包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究表明,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的患者效果相似。 手术前若服用含量为16.2%的小分子萃取精华(人参皂苷rh2)可让肿瘤缩小,减小手术面积,提高病人的生活质量;手术后能加快刀口愈合,抗炎镇痛,防止复发。
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病情分析:你好!乳腺癌术后并发症主要由出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿、转移等并发症,因此,术后复查尤为重要。指导意见:一般乳腺癌手术随访前两年3个月一次,第3年半年一次,第4-5年每年一次,5年以后2年一次。检查内容包括超声检查对侧乳腺腋窝,患侧胸壁,肝脏。胸片,如果有条件可以检查肿瘤标记物复查。
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患者血清CA15-3水平的消长与乳腺癌病情变化相平行,是复发和转移的重要信号,而且这种信号的发出要比临床症状的出现和用诸如B超、X线或CT等检出复发和转移的时间要早。有报道指出,CA15-3水平超过30u/ml、40u/ml和50u/ml时,判断乳腺癌患者存在术后局部区域复发或远处转移,其敏感性均超过90%,特异性分别为95%、99%和100%,正确判断率分别达到56%、83%和100%。此外,CA15-3水平增高的乳腺癌患者发生转移的时间较CA15-3正常的患者要早许多。据分析研究,乳腺癌患者血清CA15-3水平变化与其局部淋巴结及远处转移情况之间存在改变的一致性,尤其是有远处转移灶者,其CA15-3表达水平及阳性率均显著增加,所以,CA15-3具有对乳腺癌转移起监视的作用,如其血清水平持续升高,则应开始或加强化疗、放疗或改用内分泌治疗等。
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术后未能恢复正常提示尚有之前残留的肿瘤,而肿瘤复发在出现明显的临床症状之前都伴有CA153升高。