乳腺癌术后子宫内膜增厚
匿名 2017/12/29 11:32
性别：男 年龄：27岁
病情描述（主要症状、发病时间）：患者今年37岁 ，身高157厘米，体重62公斤。2007年11月份发病，右侧内上向限，当月14日在309医院完善检查后行右乳房改良根治术，病理结果为：右乳浸润性导管癌T1N1M0，包块大小为2cm*1.5cm*1cm,腋窝淋巴结转移1/13，其中前哨淋巴结转移1/1，ER+，PR-，HER+曾经治疗情况和效果：术后做了6个疗程化疗（紫杉醇脂质体、红药水，第一疗程结束后做25天放疗，放化疗间隙服用三苯氧胺，每日三次，每次一片，期间月经完全不正常，只来过四次。2008年9月份，做完化疗后，主治医生建议我切除卵巢，说是去势治疗，我也不太懂，因为我母亲患卵巢癌，犹豫再三后，2009年3月在术后第一次复查时（做肝胆乳腺B超、胸片、肿瘤标志物正常）在309医院做双侧卵巢切除手术，病理为：左卵巢见出血及白体形成；右侧卵巢黄体囊肿。之后继续服用三苯氧胺五个月，头3个月用量为每日三次，每次一片，后两个月为一日一次，每次一片。09年8月15日之后就没服用任何药物。卵巢切除后，2009年11月8日又来月经，持续2周，并且量大，吃止血片止血，（盆腔B超显示：子宫前位，宫体大约8.3*6.9*6.0cm，子宫表面光滑，宫壁回声欠均匀，子宫内膜居中厚约0.9cm，双附件区未见异常回声。超声提示：子宫内膜增厚、子宫体大，子宫壁欠均匀）请问正常吗?想得到怎样的帮助：请李主任诊断一下我是不是子宫内膜有病变，心理压力很大！另外您周四上午是否出门诊，我想明天去就诊。化验、检查结果：最后一次就诊的医院：工人医院想得到怎样的帮助：化验、检查结果：最后一次就诊的医院：
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您好！乳腺癌的早期检出主要下列几种： ①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。 ②MRI检查 :采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水/脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。 ③CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。 ④X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。 ⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。 ⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性。 不过乳腺癌转移并不是无药可医，在辅助治疗中，很多患者选择了中药人参精华提取物含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）。人参小分子萃取精华能有效调节人体免疫力，抑制肿瘤细胞增殖，对乳腺癌等恶性肿瘤的预防复发转移都有一定的治疗效果，适合肿瘤患者等重症病人及年老体弱人群服用，对改善患者食欲和睡眠也很有帮助。 -
如果发现子宫内膜增厚、占位等情况，医生会根据具体情况选择宫腔镜、诊刮等方式进行子宫内膜病理检查明确有无病变以及病变性质。术后建议尽早的联合中药人参皂苷rh2调理，帮助加快手术后身体的恢复，使患者更好的完成术后其他治疗。 曼月乐环可有效预防乳腺癌患者服用他莫昔芬期间子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长和子宫内膜癌的发生。