乳腺癌护理查房范文
匿名 2018/01/06 13:37
性别:女 年龄:41岁
西安的肿瘤患者向肿瘤专家咨询:乳腺癌化疗 患者今年41岁。查后是乳腺癌,已经做了手术,现在在化疗,医生说化疗完后还需要放疗,情况很严重吗??还有,已经化了第3次,回家后出现发烧症状,是怎么了,请医生帮忙回答,谢谢
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你好,情况严不严重要看患者的病情分期和治疗效果,一般来说化疗需要做4-6个疗程,如果化疗期间出现副作用反应建议配合人参皂苷Rh2,它可以缓解毒副反应,帮助治疗顺利进行。
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你提到乳腺癌护理常规问题,为你解答如下。1.做好负压引流管的护理,根据患者需要调节负压,妥善固定,引流管长度以患者床上翻身的余地为宜,观察引流液的颜色、性质和量,引流量每小时超过100ml提示有活动性出血,应立即报告医生及时处理。弓l流管一般放置35d,弓l流液颜色变淡,24h量小于10ml,局部无积血、积液可考虑拔管。2.按外科一般术后护理常规。3.化疗者按化疗期护理。4.观察患者有无气胸的征兆,胸闷、呼吸窘迫等。5.切口处用胸带加压包扎,注意患肢皮肤的颜色、温度、脉搏,防止过紧引起肢体供血不良,过松不利皮瓣或皮片与胸壁紧贴愈合。6.上肢的功能锻炼早期使用健身圈,促进肢体血液回流,防止手指肿胀。35d后活动肘部以上,5~7d后活动肩部,拆线后加大肩部活动范围,指导患者爬墙运动,梳理头发等以恢复肢体功能。7.体位全麻清醒后半卧位,椎管内麻醉平卧6h后改半卧位,抬高患侧上肢。
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目前国际上正在进行EGFR的单克隆抗体西妥昔单抗,EGFR的酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、埃罗替尼在三阴乳腺癌治疗中的作用的研究。在许多存在BRCA1缺失或变异的三阴乳腺癌患者中,由于BRCA1在DNA修复mRNA转录及细胞周期校对中起重要作用,BRCA1基因缺失者发展成为乳腺癌者风险高达82%,BRCA1基因突变者发展成为乳腺癌的风险为5%,对此的相关研究表明存在BRCA1缺失或变异的患者对破坏DNA化学结构的药物(如烷化剂、铂类、丝裂霉素)有效,而对作用于微管蛋白合成的药物(如紫杉醇、长春碱类)效果较差。三阴乳腺癌患者经过保乳手术及放疗后并没有出现比非三阴乳腺癌患者更高的局部复发率,即经放疗后三阴乳腺癌的局部复发率与非三阴乳腺癌相接近。三阴乳腺癌理论上对DNA毒性药物有效,也因此也对放疗有效。
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转移性三阴乳腺癌病情发展迅速,姑息性化疗的研究有以下几方面:微管稳定剂Paclitaxel、Docetaxel、nab-paclitaxel、ixabepilone;卡铂/顺铂;抗血管生成Bevacizumab、Sunitinib;EGFR抑制剂Cetuximab、Erlotinib等。在新药研究中,依沙匹隆被证实与卡培他滨联合应用于对蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌及三阴乳腺癌较单用卡培他滨疗效为好。“三阴乳腺癌”内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效,但部分三阴乳腺癌高表达EGFR、c-Kit、CK5/6、P-cadherin,p53,这类患者有望通过针对相关的靶向治疗而获益。
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(1)进食高营养、易消化食物,注意食物的色、香、味,增加病人食欲以满足机体营养需要,并储备能量。(2)养成良好排便习惯保持大便通畅便秘时遵医嘱给予缓泻剂。
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现在你的身体状况和乳腺癌是有直接的关系,另外放化疗也是有很大的副作用,乳腺癌的确切病因可能与基因遗传、激素水平、饮食、压力等综合因素都存在关联。研究还发现,人体免疫力下降与乳腺癌的发生、发展也存在联系。建议患者在术中、术后都可使用广药牌灵芝孢子油软胶囊,提高免疫力。其取材广药集团西藏林芝波密灵芝基地,富含灵芝三萜类化合物、麦角甾醇、不饱和脂肪酸、灵芝多肽、氨基酸、蛋白质、生物碱、有机酸以及各种微量元素。发挥中药在肿瘤免疫治疗领域的作用,促进淋巴细胞增殖及分泌细胞因子,提高巨噬细胞的吞噬能力和NK细胞杀伤力,对体内变异细胞有抑制作用或者杀伤作用,对骨髓、免疫器官具有保护作用。乳腺癌患者饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成。