胃肠道癌症、转移性肝癌
匿名 2018/04/21 18:02
性别：男 年龄：32岁
病情描述（主要症状、发病时间）：2009.9.17患者右下侧腹部疼痛，并在社区医院打B超、CT（平扫）。后于2009.9.21在省人民医院照CT（增强），后于9.22于贵科室门诊，处理意见为先进行几项检查。具体检查报告如下：1、B超报告（2009.9.17于武侯区簇桥社区医院）（1）检查部位：肝脏、胆（胆囊、胆管），胰、脾（2）检查所见肝右叶最大斜径约14.5cm，肝包膜欠光整，肝实质回声增粗增强不均匀，肝内管道结构回声增强，管壁回声增粗增强，门静脉未见扩张，肝内未见确切肿块图像。胆囊切面形态大小正常，壁薄光滑，其内未见异常。胆内外胆管无扩张。胰腺形态大小正常，回声均匀，主胰管不扩张。脾肋间侯4.0cm，形态正常，回声细小均匀，其内未见异常。（3）检查提示肝测值偏大，肝实质回声改变，肝内管道回声改变，请结合临床近一步检查。2、CT（上下腹增强）报告（2009.9.21于四川省人民医院）（1）肝脏实质内弥散分布大小不等类圆形稍低密度结节灶，门静脉期可见边缘强化，个别似见“牛眼征”，考虑肿瘤性变可能性大（转移性？）。肝门部见数个肿大淋巴结。肝周围包膜下少量积液。（2）胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见异常。3、血液核医学化验结果（2009.9.22于成都市第二人民医院）（1）AFP甲胎蛋白： 3.30 ng/ml；（2）CEA癌胚抗原： 73.50 ↑ng/ml；（3）CA15-3乳房癌胚抗原： 15.24 U/ml；（4）CA19-9胃肠癌肿瘤抗原： 400.00 ↑U/ml。4、电子食道，胃镜，十二指肠镜检查报告（2009.9.22于成都市第二人民医院）（1）描述食管：黏膜光滑，血管纹理清晰。贲门：开闭好，齿状线清楚，黏膜光滑。胃底：黏液湖清亮，黏膜光滑。胃体：小弯见一约0.4×0.4厘米广基息肉，表面光滑。胃角：弧形，黏膜光滑。幽门：圆形，黏膜光滑，开闭可。十二指肠球部：球腔形态正常，黏膜呈绒毛状。十二指肠降段：未见异常。（2）活检：胃体息肉1块。（3）内镜诊断：胃体息肉，活检报告中度炎症。5、无痛电子直肠，结肠镜检查报告（2009.9.24于成都市第二人民医院）（1）描述肠道准备尚可。进镜100厘米见局部肠腔堵塞，新生物形成，活检质脆，易出血，肠镜不能通过，余所见肠道黏膜光滑，血管纹理清晰，袋囊完整，未见糜烂、溃疡及新生物。（2）活检：结肠新生物6块。（3）内镜诊断：结肠新生物，性质？活检报告待9.28出。请陈教授您看我父亲具体是什么病情，治愈或延长生命的可能性有多大。同时，我想让我父亲到贵院就医，请问挂号是应该挂贵科室??肝胆外科，还是挂肛肠外科。由于时值国庆放假，而我父亲的病情不能再拖。希望陈教授您看到我的问题后能及时解答。拜托了！非常感谢您陈教授，谢谢您！
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因为结肠新生物病理未出故确切诊断尚不能得出;应高度怀疑结肠癌;另外CT也提示肝脏转移,先看肛肠外科吧.可以吃点人参皂苷Rh2，人参皂苷Rh2在癌症的各个阶段，作用效果明显，而对正常细胞则影响甚微。在癌症治疗领域，人参皂苷Rh2会被越来越广泛的得以应用。人参皂苷rh2是从天然名贵中药材人参中提取出来的，具有抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞分化凋亡，提高人体的免疫力，进而灭杀组织中的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移，真正意义上地实现自身抗癌。 -
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贲门癌晚期常见症状一、胸痛：表现为前胸、后背部疼痛或剑突下绞痛，还可出现上腹和腰背的持续隐痛，表明癌瘤已转移至胰腺等腹膜后组织，疼痛剧烈且持续时间长，患者往往难以忍受。二、咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，也是贲门癌晚期最典型的临床表现，食物下咽时费力进食时间明显延长。