疑似肺癌，气管镜检查或者手术切除？
ca39f2fb3bed861 2010/11/19 16:06
健康咨询描述：患者女，73岁。此前身体状况比较虚弱。X光和CT检验，发现左右肺片均有阴影，其中一片较大，怀疑为肺癌。
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肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（,含量16.2%）抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。 -
两肺均出现阴影做气管镜检查是有必要的，一旦发现癌细胞诊断就没有问题了，但如果查不到癌细胞一般也不能否定肺癌的诊断，除非气管镜活检明确诊断为其它疾病。 良性病变部分是可以癌变的，但看具体是什么良性病变了。 病人年龄大，且为双侧，是不考虑手术诊断及治疗的的，但如果气管镜不能明确诊断，在CT引导下进行肺穿刺活检才是比较正确的诊断方法。另外也可以查个肿瘤标志物，抽个血就可以了。 -
病情分析： 你好！首先要明确是不是肺癌，可以到比较专业的医院去做一些特殊的检查，如PET等。 指导意见： 如果是良性，手术切除病灶对机体本身是没太大影响的，如果病人身体一直虚弱，可能增加手术的风险。如果是恶性，手术后会加速癌细胞的扩散。良恶性之间之间的转变是没有时间限制的。 医生询问： 日常患者有没有咳嗽、咳痰、咳血、胸闷等症状？