患者信息：女41岁广西来宾病情描
ca3958bc82f6687 2012/11/29 05:15
健康咨询描述：患者信息:女41岁广西来宾病情描述(发病时间、主要症状等):于2012-9-18在手术室全麻下行腹腔镜下胃癌根治手术，术程顺利，术后予预防感染，止血，护胃，对症支持等治疗，术后病理:于小弯侧距下切缘7cm，上切缘1.5cm处可见一2.5*2cm溃疡，镜下为低分化腺，浸润粘膜肌层，上/下切缘未见癌。淋巴结第一组4枚，第8组3枚，均未见癌。免疫组化:C-erbB-2(阴性），CK（+），CEA（+），P21（-）P53（+），Ki-67阳性细胞率70%。目前一般情况好，切口已拆线。现已出院。像这样的病情要做化化疗吗？
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|2017/03/27 13:57
病情分析： 你好，我是一名肿瘤科医生，患者胃癌分期较早，但是有几个预后不良因素，如：低分化腺癌呈浸润性生长、Ki-67阳性细胞率70%，这些都表示肿瘤恶性程度较高，患者胃周淋巴结清扫数目只有7枚，也是一个预后不良因素。 指导意见： 患者目前只有41岁，虽然手术分期为早期，但是考虑到以上预后不良因素，建议术后常规辅助化疗4周期，可以选用FOLFOX方案。 以上是对“患者信息：女41岁广西来宾病情描”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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术后有一定的残余病灶的剩余，所以术后的巩固治疗是非常关键和重要的，另外，还要预防术后的并发症，一般说来，术后的巩固治疗都依化疗为主，中医药为辅助。 人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。对抗胃癌，安全高效，还能抑制癌症的复发及转移。虽然人参皂苷Rh2在人参中含量极低，但目前我国的提取制备技术已十分成熟，品牌产品“**”胶囊的含量已达16.2%。 另外，要经常注意病人有无上腹疼痛、呕吐、锁骨上淋巴结肿大；腹块、肝脏增大、腹水及膀胱直肠窝状块。如有上述症状须及时与医生沟通或到医院就诊z -
病情分析： 您好！患者的情况为胃癌术后的放化疗问题。 指导意见： 根据患者的病理报告，低分化腺癌伴周围淋巴结转移，而且淋巴结有7个，这种情况是属于晚期的一种表现，是必须要化疗的。至少得化疗6个周期。