乳腺癌免疫组化检测结果呈三阴型

ca391d646c21483    2010/04/12 19:07

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  张医生
  回答于 2010/04/12 21:59

        浸润性导管癌 三级，部分为分泌型乳腺癌，手术后宜常规化疗，为加强治疗可以同时服用抗癌中药治疗。      乳腺癌的病人在手术后努力进餐、增补营养。病人的饮食应力求清淡适口，不宜多进厚味腻胃之品。合理安排巧烹调。乳腺癌病人在完成治疗计划之后，适当选食对防治乳癌有益的食品，对治疗乳腺癌是十分必要的。      　　(1)忌生气恼怒，注意心理保健。      　　(2)青春期前节制脂肪及动物蛋白等高能量饮食的摄人，控制体重，忌烟酒，可常食白菜、海鱼、新鲜蔬菜、水果、菌类及豆类食品。      　　(3)乳癌病人术后及放、化疗期的饮食调理同前。      
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  费医生
  回答于 2010/04/12 19:35

        病情分析：      乳腺癌诊断明确，病理分期T2N1M0。      指导意见：      乳腺癌是全身行疾病，一定要行，免疫组化方面三阴性，HER-2(-）这个说明预后相对较好，化疗方案可以用CAF，如果经济条件允许，可以用用T方案，ER(-),PR(-),说明对内分泌治疗效果欠佳，但是化疗结束后还是可以服用三苯氧胺，因为其对阴性的也有10-20%的效果。      术后在化疗期间要加强营养治疗，上肢要进行功能锻炼。其他无特殊。
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2010/04/12 21:47

  乳腺癌手术后常见如下并发症: 　（1）皮下积液：多因皮瓣活动遗留空腔、皮下渗液引流不畅所致。可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。 　（2）皮瓣坏死：是最常见的一种术后并发症。轻者皮瓣边缘坏死，因范围有限，一般不影响创口愈合。坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，作好植皮前的创面准备，以便早期植皮。 　（3）患侧上肢淋巴水肿：为根治术后最常见的并发症。引起上肢肿胀的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。为防止上肢水肿，最好消除诱因。已出现水肿时，宜抬高患肢，使用弹力绷带包扎，避免过劳及预防感染等。 　（4）术后感染：创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，并可见皮瓣边缘坏死、感染；腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅，亦可发生感染。此时，局部应积极合理换药，清除不利于伤口愈合的因素，同时也应给予足量的抗生素，控制感染。 在术后也可以服用含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）等现在临床常用的辅助治疗药物，对于提高身体免疫力，降低放化疗毒副作用，防止术后复发非常有帮助。