请教各位医生，请认真回答下。帮忙
ca390b52941c173 2011/10/15 01:17
健康咨询描述：吧，我开始有点咳嗽了，也许是抽烟抽多了，我平时抽烟一般，不多不少的，一般2.3天一包那种，然后最开始胸口疼痛，咳嗽，没痰，我在网上发布了消息后，医生说是有点慢性咽炎，我买了慢咽舒灵吃了后。好了几天，也许是那几天没有抽烟了，然后我觉得好了，又继续抽烟了。胸口疼痛，有1周时间，也不是持续的那种，只是有时候痛，没有固定的地方，感觉，有时候背心也有点痛，我当时查看了肺癌的症状，感觉痛得很像，我就怀疑自己得了肺癌，我很害怕，但是又无法戒烟，慢慢的，吃那个慢咽舒灵好了一段时间，我还是在抽烟，最近呢我平时白天咳嗽就是抽烟的时候，喉咙特别痒就要咳嗽，但是在晚上，刚要睡着的那一会，就喉咙痒咳嗽了，并且是一天中最厉害的，几乎每天晚上都会咳，就是刚睡下去，要睡着的那个时候就开始咳嗽了，最近胸口也不痛了，但是有时候也会痛下。总之我一直觉得自己肺部有问题，怕得了肺癌。然后呢因为我妈妈是肺癌晚期脑转移过世的，最近几天我感觉我视力也在下降，不知道心里作用还是真的，然后前额有点痛的感觉，然后每天都昏昏沉沉的（这个不知道是颈椎引起的还是怎么回事），上午一般没什么问题，一到下午，我就感觉乏力，疲倦，不太舒服的感觉。我现在都不知道我到底是怎么回事了，一天很害怕。我说下我的身体状况吧，前几年身体状况非常的好。基本上不会感冒，不过最近2年感觉身体不太好，亚健康状态，但是感冒也很少。平时的饮食正常，睡眠正常。体重增长了。我来总结下，我的几个问题，麻烦医生解答下。第一:每天昏昏沉沉的，一到下午就感觉疲倦，乏力，有时候还想睡觉的感觉，力不从心的感觉，有时候严重点，还感觉头晕，稍微有点恶心的感觉。我不知道跟颈椎有没有关系，我现在还是每天在电脑面前基本上每天10小时左右。第二，我咳嗽，抽烟引起的，之前胸痛，咳嗽，无痰，但是最近晚上咳嗽的时候声音感觉有变化，晚上睡觉的时候，咳嗽最厉害的时候，胸口有时候痛，有时候有痰，但是感觉咳不出来痰。我不知道这个会不会是肺部引起的问题。会不会是慢性咽炎或者慢性支气管炎的问题。我来具体的说下咳嗽吧。白天咳嗽，声音基本上正常，并且白天只有抽烟的时候，才会喉咙痒咳嗽，咳嗽不是很多，晚上呢，刚要睡着的时候，就开始咳嗽，有时候厉害的时候，声音会有变化，很大声的感觉，然后有一点痰，吐不出来的那种。我说下我咳嗽声音变化吧。我也不知道是不是网上说的那个金属音，但是我感觉反正是变化了的，感觉比平时咳嗽的声音要大一些，感觉像双重音一样，不过不是每次咳嗽都这样，只是偶尔晚上咳嗽会这样的声音，那是因为咳嗽厉害的时候，就会发出这样的声音，不过白天咳嗽，从来没有发现过这样的声音。会不会是睡着和站着的区别呢？我也不太清楚。
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那建议你赶紧去做下正规检查，肺癌检查方法主要有以下几种： 1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。 2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。 3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。 4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。 5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。 确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（），含量在16%以上时抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。 -
病情分析： 您好，首先我先从我的分析角度解答一下你的问题吧。 1、头晕、恶心很大一部分是因为颈椎病引起来的。因为每天十个小时都要对着电脑，时间太长了，长时间盯着电子屏幕会耗伤人体的阴气，阴气不足，最容易有头晕乏力等浑身说不清道不明的异常感觉。其次，不知道您会不会熬夜写程序，如果有这种情况的话，也会伤及肝肾之阴，阴虚通常下午会有燥热的感觉，因为午后自然的阳气偏重。再次，您有神经衰弱的病史，思虑过多，会伤及心脾之血，心烦、压抑、不寐，也会有头晕、恶心的感觉。2、烟是热性的，经常吸烟会耗伤肺气、灼伤津液，首先会有咽喉部的不适感，第二会形成痰，但是因为气虚、阴液少，则痰粘难咯；第三，肺位于胸中，肺喜润恶燥，肺主气司呼吸，是一身之气升降出入的枢纽。肺气运行不利，则会有胸闷、胸痛的感觉。 指导意见： 3、关于咳嗽声音的改变：咳嗽的动作主要跟肺有关，是由肺气升降失常引起的。之前我们分析过了，肺气阴耗伤，总体表现“干热”的现象，自然会引起声音的改变——就跟平时嗓子干燥时说话声音沙哑的道理一样。而白天阳气旺盛，会暂时缓解肺通气异常的现象，所以您的症状白天表现较弱。 总结一下，1、您如果实在是担心会不会有器质性的改变，需要去医院做个检查，这样放心，这也是首选。2、您整体的症状是由于阴虚有热，（这里先不提颈椎病），可以服用六味地黄丸，或者平时吃一些能够滋阴清热的食品药品，比如西洋参之类。如果效果不好我们再讨论别的方法。 祝您早日康复！ 医生询问：