气胸怎么治疗
ca3955983a8d440 2010/03/30 21:34
健康咨询描述:09年12月份发现左胸气胸,20%积水,又发现右胸有问题,是肺癌,只能对右胸做手术,左胸就没做。手术后到现在左胸憋气,拍CT说胸膜增厚,请问有什么好的方法吗
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|2017/03/27 13:55
病情分析: 气胸指胸膜腔内蓄积有气体。从早产婴到少年儿童均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。 指导意见: 小容积的气胸如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1~2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。当有支气管胸膜瘘存在时,吸出空气不宜太勤,以便瘘管早日愈合。
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一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。 二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。抗癌中药较好的有含量为16.2%的人参皂苷Rh2(),可以有效抑制癌细胞增殖和转移,提高患者免疫力。 D2
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病情分析: 气胸患者应绝对卧床休息,少讲话、减少肺活动,有利于破裂口的愈合和气体吸收。适用于首次发作,肺萎缩在20%以下,不伴有呼吸困难者。仅卧床休息,每日可吸收胸腔内气体容积的1.25%。如经一周肺仍不膨胀者,则需要采用其他疗法。 指导意见: .气胸机穿刺抽气法 患者取坐位或仰卧位,于第二前肋间锁骨中线外或第四前肋间腋前线处,消毒、局部麻醉、气胸针穿刺进入胸膜腔、测定初压。抽气至呼吸困难缓解或使呼气时胸膜腔内压在-2~-4cmH2O停止,留针3分钟,观察胸内压变化。对大量气胸患者,一般每日或隔内抽气一次。 祝你早日康复 以上是对“气胸怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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病情分析: 一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。 二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。 三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。 四.积极治疗原发病和并发症。 指导意见: 议还是去当地的医院去做检查明确下病因后再有针对性的治疗