胆囊癌的术前该怎样护理？

ca3989c9166d102    2019/02/05 15:54

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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2019/02/05 18:34

  胆囊癌常见的护理知识主要有以下几点。 1）感染。 患者在化疗过程由于骨髓及免疫抑制，发生感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象，应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养，并迅速应用广谱抗生素，根据培养结果随时调整使用。当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和会阴等处采取预防措施。注意食物消毒，口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成份，必要时输入新鲜血。口服一些扶正的中药以提高细胞免疫能力及保持肾上腺皮质的功能。 2）出血。 由于抗瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响，病人可有出血倾向。有时需输入血小板以控制出血。对恶性肿瘤侵犯骨髓必须治疗。泼尼松（强的松）可能对缓解血小板减少有效。及时停止任何诱发出的药物，同时必须采取各种止血措施，包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩容以维持生命。 3）血栓形成。 文献认为肿瘤患者的血液有高凝现象，具有弥散性血管内凝血(DIC),表现为各种凝血异常，因此要注意观察及时发现，同时嘱患者注意休息，抬高下肢，一旦发现血栓形成，应及时应用肝素、抗血小板和溶解血栓的药物，如潘生丁、尿激酶、丹参等。对严重的大栓子还需行栓子切除术。 4）穿孔与梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤，如小肠恶性淋巴瘤等，在化疗过程中可出现穿孔、出血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及处理，其预防措施是适当地减慢给药。特别是1～2次联合化疗后即出现明显效果者，更应注意。同时应采取积极的对症处理措施。 除了以上护理，在病人化疗期间的中药护理也是很重要的，用中医药来缓解胆囊癌化疗副作用，中药如含量在16%以上的人参小分子萃取精华()是可以减少化疗后并发症的产生，可提高患者的生活质量。
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  党医生
  回答于 2019/02/05 16:09

  你好！心理护理。患者普遍对手术存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理反应，尤其担心手术后可能出现意外情况等不良反应。术前检查。术前行B超检查或CT检查，了解胆总管、肝内胆管有无结石、胆道急性炎症或疑有癌变，如有，应避免行LC。术前应加强脐部的清洁卫生，也可防止术中因脐部穿刺污染腹腔，引起腹膜炎等并发症的发生。以上是对“胆囊癌的术前该怎样护理？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！