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病情分析:这位朋友你好!根据你提供的信息及年龄状况,患者为胰头癌并多处转移还有腹水、黄疸等并发症。指导意见:具体要什么治疗要实际观察才行,才能确定方案,这些情况也难以详述完整。胰头癌普遍治疗困难,而且合并淋巴转移,建议继续治疗或向上一级及治疗效果好的医院治疗。要坚持治疗、保守治疗,有坚持才有希望。希望可以帮到你,祝愿健康。
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病情分析:胰头癌是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤,约占胰腺癌的2/3-3/4,为近几年逐渐增多的消化系统肿瘤,其恶性程度高,发展迅速,早期诊断困难,手术切除率低,预后较差。指导意见:胰头癌发病率逐年上升,但由于胰头癌的发病比较隐匿,一旦出现症状大多属于晚期,自然生存平均时间仅半年,手术切除率仅徘徊在10%~20%左右,5年生存率仍不足20%。胰头癌一经确诊,若无远处转移,则尽早实施手术。胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高,而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,给放射治疗带来不利。近年来,随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。以上是对“胰头癌并多处转移”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时,应尽可能解除梗阻消除黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到80%。 如果术前评估可手术切除,则应积极手术,术后4~6周黄疸会逐渐消失;如不能切除,可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解除梗阻;如果术前评估不可切除,则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻,消除黄疸,提高生活质量。方法如下: 1. 经内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后,行支架置人术,在有经验的单位成功率较高,但缺点是有发生胆管炎的可能,且支架可能再次被堵塞。 2. 如上法不成功,可行经皮经肝胆道穿刺引流术,如引流通畅,可经引流道置入支架,此法创伤较上法稍重,且置人成功率一般较低,故使用较少。但即使不能置人支架,仍可持续外引流消除黄疸。 3. 经腹腔镜行胆囊空肠吻合术,如患者同时存在胃肠道梗阻,也可同时行胃肠吻合术是其优点。 总之,应尽可能解除梗阻,且首选切除术,如不能切除,应尽可能选用创伤小的方法。胰腺癌广泛肝转移而出现肝细胞性黄疸的病人,是肝功能衰竭的表现之一,要采取护肝等对症能减轻病人的痛苦。可以服用一些中药,虽然短期之内效果没有西药那么明显,但是在一个时段内还是会有效果显现,目前在临床上有一种叫小分子萃取精华(人参皂苷rh2)胶囊的新药被研究出来,癌症患者服用后在镇痛安神,缩小肿瘤,控制转移,稳定病情,提高生活质量等方面效果都还可以。