错构瘤如何正确冶疗

ca39ff06017c297    2019/01/16 12:14

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  杜医生
  回答于 2019/01/16 12:29

  病情分析：错构瘤（hamartoma）：是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合,排列,因而导致的类瘤样畸形.错构瘤不是真性肿瘤,该瘤生长缓慢,随机体的发育生长而增大,但增大到一定程度即可停止,和机体之间是协调的,极少恶变.也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤（如：肾血管平滑肌脂肪瘤）,而不是“正常组织的异常组合”,应被归为间叶源性肿瘤.错构瘤可来自许多组织,常见于肺（由软骨岛,支气管上皮和腺体等混合,局部增生而形成局限型或弥漫型错构瘤）,肾（血管平滑肌脂肪瘤）,乳腺（乳腺小叶脂肪形成的乳腺错构瘤）和婴儿肝（间叶性错构瘤）等.肾错构瘤：肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为良性肿瘤.近年来发病率有增高趋势,可能与诊断技术水平提高有关.肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化,后者是常染色体显性遗传.临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等.女性多见,发病年龄多为20-50岁.但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化.指导意见：肾错构瘤的病理学肾错构瘤属肾实质良性肿瘤,皮质和髓质内均可发生.病理检查见肿瘤大小不一,可向肾外或集合系统生长,无完整被膜,但界限清楚,切面呈灰白,灰黄或混杂黄色,有的可见出血灶.镜下见肿瘤由成熟的脂肪组织,血管和平滑肌以不同比例构成,也可混有纤维组织.一般认为,肿瘤出血的主要病理基础是由于肿瘤含有丰富的血管组织,而这些血管管壁厚薄不一且缺乏弹性,血管行径迂曲并可成动脉瘤样改变,受轻微外力打击即可破裂.此外,可能还存在两种影响因素：其一,错构瘤中各种组织成熟程度不一,有些含有生长活跃的平滑肌和纤维组织,以致瘤体快速生长,血供增加,有人认为这些细胞具有肌母细胞和纤维母细胞的特点,具有潜在侵袭性行为,甚至有恶变的可能.其二,快速生长的瘤体在体积增大,重量增加的同时压迫毗邻的正常肾组织,造成正常肾组织萎缩甚至局灶性缺血坏死,以致轻微外力即可使瘤体与肾脏的界面断裂而出血.所以医生建议你做手术是很正确的,你要听取,现在技术已经很成熟,不要担心生活护理：[编辑本段]错构瘤患者的保健措施患者平时应注意保持心情舒畅,切忌大怒暴怒,多吃蔬菜,水果,保持大便通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛,羊,猪,狗肉,忌食油腻厚味,烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡,富含营养的食物为宜.错构瘤患者工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血.可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小祝你早日康复,谢谢提问
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2019/01/16 14:54

  您好！非甾体类抗炎药：代表药物有阿司匹林、布洛芬和双氯芬酸（扶他林）等；弱阿片类药物：代表药物有曲马多、可待因和布桂嗪（强痛定）等；强阿片类药物：代表药物如美菲康（吗啡控释片）；若不能口服可经肛门给药，也可选用芬太尼等。晚期疼痛，主要是病情的恶化产生的，要缓解疼痛，可以服用一些止痛药，还可以配合中药的治疗，这样的效果是会更好，中药如人参小分子萃取精华是可以直接抑制癌细胞的增殖，诱导凋亡与分化，美国中华临床医学杂志有过报道人参小分子萃取精华能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。对抗胃癌，安全高效。止痛药联合含量为16.2%的人参小分子萃取精华止痛效果更好。