胰头癌的治疗哪种方法最佳

ca39ecb29e82447    2019/01/14 01:44

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  谢医生
  回答于 2019/01/14 01:59

  病情分析：胰腺癌的发病原因尚不清楚,已发现一些环境因素与胰腺癌的发生有关.其中已定的首要危险因素为吸烟.其他高危险因素还有糖尿病,胆石症,饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等.指导意见：临床上用于中晚期胰头癌解除黄疸的常用手术方式包括胆肠吻合术,胆管内支架支撑术和胆道外引流术等.胆肠吻合术是目前最为常用的手术方式,其中包括胆囊空肠吻合术（CJS）和胆管空肠吻合术（HDJS）两大类：（1）胆囊空肠吻合术（CJS）,因操作简单,手术时间短,损伤较小而成为最常采用的术式,但CJS有不足之处：①约10%病人胆囊管开口于胆总管下端,靠近十二指肠,易被肿大的肿瘤和转移的淋巴结压迫而致梗阻；②有时术中难以确定胆囊管是否通畅,需经术中造影才能确定,较为费时；③当胆囊有炎症,结石嵌顿,不充盈或无功能时不适宜行此手术；④胆囊管引流胆汁相对不畅,术后复发性黄疸和胆管炎的发生率显著高于胆管空肠吻合术（HDJS）.生活护理：（一）医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群.这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做有心人.病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良,体重减轻以及“突发性的糖尿病”等这些无特异性的症状.临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑.（二）普及防癌知识,进行定期的例行体格,检查开展二级预防.（三）对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超,ERCP,MRI,选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测.
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2019/01/14 04:24

  你好，吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎是胰腺癌最为常见的病因，可通过血清学肿瘤标记物、超声、胰腺CT帮助确诊。胰腺癌总体1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅2～3个月。手术是唯一有可能治愈胰腺癌的治疗方式，但有很多的患者在确诊时已经无法手术。对不能手术的胰腺癌患者，需要根据胰腺癌病程进展的不同，给与相应的放化疗、中药人参皂苷rh2等综合辅助治疗调理，帮助减轻患者的不适症状，提高生存质量。忌油腻性食物及高动物脂肪食物，多吃清淡易消化、低脂肪饮食，少吃多餐，如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、