宫颈上皮内瘤变CIN3

ca39ffaa6c31683    2019/01/13 20:08

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  谢医生
  回答于 2019/01/13 20:23

  病情分析：您好：重度的鳞状上皮内瘤变CIN3级是宫颈原位癌,必须及时进行手术治疗,否则发展为浸润癌治疗起来就非常困难了.现在我们要抓住主要矛盾,病情发展到这个阶段必须先进行疾病治疗,然后在考虑以后的生育问题.指导意见：根据细胞学,阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法.CINⅠ：约30％CINⅠ发展为HSIL或宫颈浸润癌,因此需切除可见病灶.对范围小,局限的病灶可采用冷冻治疗（有效率约95％）；范围较大,病灶扩展到阴道（片状或卫星状）,或累及腺体的病变可采用激光治疗（有效率约93%）.病灶切除深度应达粘膜下约6~7mm,以便排除宫颈浸润癌.对无明显病灶,且可随访者可先按炎症处理,2~3月后重复作宫颈刮片细胞学检查,必要时再次活检.CINⅡ：可用冷冻治疗（有效率约94%左右）.病变范围大可选用激光治疗（有效率约92%）或宫颈锥形切除病灶.CINⅢ：无生育要求者行子宫全切除术.年轻,希望生育者可行宫颈锥形切除术,术后密切随访.
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2019/01/13 22:48

  目前手术切除病灶是治疗宫颈癌最主要的办法，有根治性切除手术及姑息性切除手术两种。化疗则多采用联合化疗，由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也在逐渐增加。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期宫颈癌的治疗中可合并中药以起到增效减毒的作用。中药如小分子萃取精华（人参皂苷rh2）可以直接抑制癌细胞的增殖，诱导凋亡与分化，提高病人的免疫力，提高生活质量，减轻病人的症状。由海南亚洲药业生产的品牌为同类最优