贲门癌伴肝转移

ca3993d39eba940    2019/01/16 08:56

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  周医生
  回答于 2019/01/16 09:11

  病情分析：您好，很高兴为您解答！贲门癌中医中药治疗配合贲门癌手术治疗有着很好的疗效。由于贲门癌对放射治疗几乎无效，化学治疗效果也不很理想，所以术后采用贲门癌中药治疗在临床上广泛应用。中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱，还能增强抵抗力。使化疗后毒副反应降低。还可以防止肿瘤的复发和转移，起到了治疗肿瘤的目的。辨证施治１．痰郁互结型：表现以进食梗阻、呕吐痰涎、舌质胖、苔腻为主；２．瘀血内阻型：表现以进食不利吞咽疼痛，呕血、黑便、口干、心下痞，舌质紫暗，脉弦或涩；３．正气虚损型：以贫血、乏力、心悸、出汗、纳少等为主要表现。指导意见：食管癌贲门癌术后护理措施1.保持胃肠减压管通畅　术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。2.密切观察胸腔引流量及性质　胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。3.严格控制饮食　食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。4.观察吻合口瘘的症状　食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：①胸膜腔引流，促使肺膨胀；②选择有效的抗生素抗感染；③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养（TEN）经胃造口灌食治疗，效果确切、满意。
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2019/01/16 11:36

  胃癌晚期能活多久主要取决于晚期胃癌的治疗方法是否得当以及病人的身体机能。胃癌晚期能活多久的重要因素身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者极为重要。胃癌晚期的治疗方法主要有放疗，化疗，中医药治疗。胃癌中医药治疗不但能够抑制肿瘤，而且能提高患者免疫力，减轻西医治疗的毒副作用，胃癌的各个时期均应采用。其中胃癌的化疗多采用联合化疗，结合中药含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）治疗，以减轻其毒性反应，增强治疗效果。胃癌晚期的放疗应慎用，若适合放疗，应结合中医药进行治疗以起到增敏减毒的作用。