颗粒细胞瘤怎样区分恶性还是良性？
ca39cf88fe43355 2019/01/04 14:31
性别：女 年龄：59岁
胃镜:门齿20cm处0.3cm隆起，表面光滑，齿状线清晰超声胃镜:门齿20cm处0.2cm*0.4cm隆起，低回声均匀，来源于粘膜肌层，周围未探及淋巴结胸部增强CT:上段食管扩张，食管壁无明显增厚，无淋巴肿大，其余正常在上海中山医院做了内镜下切除肿瘤（ESD），0.3*0.5cm,病理报告如下鳞型上皮下可见胞浆丰富、嗜酸性颗粒状细胞,呈巢状或索状排列,倾向颗粒细胞瘤，通过免疫组化方法进一步确证免疫组化结果:所有均符合颗粒细胞瘤特征及其酶技结果，其基低切绿未见到肿瘤累积。想得到怎样的帮助：所有诊断都已近结束，但还是不知道其是否为良性，怎么办，接下去应该做怎样的检查？
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病情分析：恶性颗粒细胞癌罕见，常发生于皮肤或皮下组织，少数也见于膀胱和喉部。指导意见：恶性颗粒细胞瘤有两种类型，一类表现为临床恶性、组织学良性；另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是： 1.病理形态良性，但临床复发或有转移； 2.体积大于4-5cm，核分裂2/10HPF，有梭形细胞瘤，核大并核仁明显，有坏死，生长迅速或复发，此六种现象不必全部具备。 -
病情分析：您好：颗粒细胞瘤属于低度恶性肿瘤，也就是肿物的恶性程度较低，转移几率小，存活率高。指导意见：建议您定期复查，不必进行放化疗治疗，同时注意休息，保持心情愉悦，希望我的回答带给您帮助
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你好，胃癌在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，发生病因与饮食、职业特点、遗传及生活习惯息息相关。早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。如果出现胃部异常或者有多年胃病史的一定要定期检查，以尽早排查。常规治疗手段有：手术、放化疗、免疫治疗和中医治疗等，对于中晚期病患尤其需要进行中药保守治疗，如人参皂苷rh2可作用于增殖期的肿瘤细胞，缩小肿瘤，控制病情，改善患者的生活质量。