马尾神经脂肪瘤
ca39c0063310149 2019/01/09 19:49
性别：男 年龄：53岁
先介绍一下我父亲的生病及诊治过程以供您分析和参考:14年前的一天，我父亲骑自行车回家途中，不小心让车大梁硌了裆部导致排尿疼痛且不畅，在地医院治疗后恢复接近正常。而后的4年里多次出现排尿疼痛且不畅的现象，当地医院按前列腺炎治疗都有疗效。98年的一天，他在高处劳动完，踩梯子返回，在距地面约1米处跳下，感到腰部蹲了一下疼痛难忍，进而出现大小便排便困难，几天后排不出来。急忙去长春市医大三院诊治，经核磁检查，被诊断为脊椎管内脂肪瘤（1.6*2.4）。几天后，经杨永庚教授亲自主刀予以切除，并当场为学生讲解（课后将核磁片子弄丢，现有手术治疗的档案复印件在我父亲手上）。术后有排便感觉，能排便但失禁，据杨教授讲，术后症状是脂肪瘤长在马尾神经根处的那部分无法切除所致。2007年1月，感觉腰部涨闷，排尿有点困难，在当地油田职工总医院作B超检查，发现左肾积水严重，膀胱充盈，右肾完好。疑积水为膀胱充盈所致。按医生的要求戴导尿管7天，第8天B超检查，积水没有减轻，作肾造影检查，发现左输尿管有局部扩张且显影液移动极慢（水平仰卧不移动）。几天后，在长春医大三院作核磁检查，发现在原有切除的位置脂肪瘤又略有增长（医生说有半个杏核大小，现有底片），找到原主刀杨永庚教授，回答是不可能再做手术，如果再做，症状不一定缓解且极容易瘫痪。无奈之下，在长春军队208医院由泌尿外科高建邦主任亲自主刀做了左肾造瘘手术，解决了肾积水的问题。现全部尿液都由左肾排出，膀胱无尿，小便只有在排大便时流出几滴。肾造瘘要每月换管一次，我担心频繁换管和尿液由右肾经膀胱流入左肾造成对左肾的污染，想恢复正常的排尿功能，于2007年12月24日来到北京先在天坛医院没挂上号后在宣武医院找到菅教授，回答是还可做手术，但效果不大，不如等技术先进了再做手术，效果会更好。如果病情再发展，可能大便也不能排了（又回到发病术前）。想得到怎样的帮助：最后，想请教您，现在有什么比较好的方法能够去除脊柱里面的脂肪吗？借以减轻对大小便神经的压迫。或者在相关领域有没有新的研究进展，渴望获得您的帮助，再次感谢。祝您工作愉快，身体健康。
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此病理改变非常复杂，需指导做一磁共震发来为你指导。提示，手术只能为神经减压，而不能恢复神经，受累神经会因缺血时间过久而发生变性病变，既是手术也不能恢复改善各种症状。 -
如果遇到脂肪瘤疼痛这种情况，严重的需要手术切除。情况较轻的吃止痛药，消炎药治疗。特别是采用高含量（16.2%）的天然中药小分子萃取精华（人参皂苷rh2）通过提高免疫力，来减轻疼痛。