乳腺癌术后化疗方案？
ca39eeb2d0af284 2018/12/16 20:36
性别：女 年龄：50岁
我妈于今年初做了左乳癌手术。术后病理报告:左乳侵润性导管癌（大小1.5*1*1ｃｍ）,腋窝淋巴结7/16见癌转移，免疫组化ＥＲ２０％。ＰＲ２０％＋，ＨＥＲ－２（+++）。年初曾经的治疗情况和效果：术后用多怕菲化疗，出现过敏反应，停药后很快缓解。而后用培美曲塞二钠（赛珍）和表柔比星化疗两个疗程。,现在又快到第三个疗程阶段，请教专家:我妈这种情况,化疗方案适合么？不知化疗用药是否对症？有效果更好的化疗方案没?都是什么药物？甚谢！
全部回答(2)
-
化疗已成为乳腺癌病程各期的积极治疗措施。早期乳腺癌病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率；晚期乳腺癌病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝经妇女较适宜。现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会，结合中药人参皂苷RH2可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药如16.2%的人参皂苷RH2能起到一定的预防复发和转移的作用，人参皂苷RH2扶正固本、减少痛苦，提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的 -
临床上常用的化疗方案有：①改良的CMF方案；②AF方案；③AC方案。 (l)CMF方案； CTX--环磷酰胺；MTX--氨甲喋呤15-Fu--5-氟脲嘧啶。 CTX600毫克，静注。 MTX1O～15毫克，静注。 5-FU500毫克，静脉滴往。 祝您早日康复! 上述3药中，先注射MTX，6小时后再注射CTX和5-FU，以取得药物协同作用。每7～10天给药1次，每用药2～3次，停用2～3周。持续1～2年。 (2)AF方案： ADM--阿霉素；5-FU--5-氟脲嘧啶。 ADM30～4O毫克，静注；5-Fu500毫克，静脉滴注,每3周给药1次。 (3)AC方案： ADM--阿霉素；CTX--环磷酸胺。 ADM30～40毫克，静注;CTX600毫克，静注,每3周给药1次。 AF方案和AC方案：每用药3～5个月，休息1～2个月。 由于化疗药物对机体的正常细胞具有相同的杀伤作用，以致化疗对乳腺癌的有效剂量和中毒剂量相当接近，同时也由于化疗本身能抑制宿主的免疫功能，当所投药物的免疫抑制作用超过抗肿瘤作用，有时可对主要器官产生不可逆转的。损害，需引起注意。作为辅助治疗手段，可以根据需要服用含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）等中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，防止复发及转移，提高生活质量，同时注意饮食与必要的锻炼。