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甲状腺癌目前以手术治疗为主。若肿瘤分化良好,无转移,应作甲状腺切除术。若出现淋巴结转移,应作根治性或清扫性切除。若肿瘤侵犯气管,出现呼吸困难,可行气管切开。。。。。 对某些不能手术的患者,如未分化癌、手术不彻底或术后复发的患者,可进行姑息性放疗。有远处转移者,可给予放射性内位素131碘治疗。。。。。 化疗对甲状腺癌不敏感,但对未分化癌可起缓解作用。由于化疗有一定的副作用,会降低免疫功能,因此除未分化癌外,其它类型的甲状腺癌不宜作常规化疗。常用的药物有:环磷酰胺、氟脲嘧啶、阿霉素等。
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由于甲状腺未分化癌恶性程度高,病情发展非常迅速,易侵犯周围的器官组织如气管、食管、颈部的神经和血管,因此,往往就诊时已是晚期,无法手术切除,只能行外放疗和化疗,仅在气管受压或阻塞时才行甲状腺峡部切除或气管切开。近年来,有人主张对早期甲状腺未分化癌,如原发灶小,可施行腺叶切除或全甲状腺切除,术后辅以外放疗和化疗,也可以取得很好的疗效。但是放疗对身体的伤害非常大,常会出现皮肤病变。所以在放疗期间建议与中药一起使用减少放疗副作用。中药如含量为16.2%的小分子萃取精华(人参皂苷rh2)可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。