请问乳腺癌的放疗次数与效果有什么区别

ca39b905efa6551    2018/11/22 12:55

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  欧医生
  回答于 2018/11/22 13:10

  乳腺癌的这种化疗首先可以使肿瘤和局部转移淋巴结缩小;其次能使本来不能手术切除的肿瘤获得手术机会;再次，可以使本来不能做保乳手术的患者获得保乳机会;最后还能通过观察肿瘤或淋巴结对于治疗的反应，判断其对化疗药物的敏感性，并且可以指导术后辅助化疗。为了减少患者术后的复发几率，可以采用辅助化疗。不过，需要注意的是，如果满足以下五种情况的任何一种，可以考虑不做化疗：第一，患者的病灶小于1厘米;第二，患者的病理分级为Ⅰ级;第三，腋下淋巴结未转移;第四，雌激素、孕激素受体为阳性;第五，年龄在39岁以下。一般来说，手术后需要做6次化疗。同时，如果要进行内分泌治疗，最好在化疗结束后再开始。化疗对绝经前的晚期乳腺癌患者意义尤为重大。对于绝经期后的患者，如果雌激素、孕激素受体阳性，应首先考虑内分泌治疗，但如果在1个月后，效果依然不好，可以转用化疗。另外，如果这部分患者，没有出现腋下淋巴结转移，且病灶相对较大，还是应该首先选用化疗。但是化疗没有特异性，会同时杀死肿瘤细胞和正常细胞，导致患者免疫功能严重下降。因此，这时应用生物细胞治疗可以很好的弥补以上遇到的问题，生物治疗可以彻底清除术后残余在血液、淋巴中的微小病灶，防止肿瘤的复发和转移;另外，利用生物细胞治疗，经过体外致敏的免疫细胞回输体内，具有特异的选择性，只杀死肿瘤细胞，而对正常细胞无损害。细胞免疫是目前治疗肿瘤的综合治疗方法中的一种。这种治疗是基于人体自身免疫系统有识别和杀伤肿瘤细胞的作用这个基础上发展起来的，通过修复患者的免疫系统，达到直接杀伤肿瘤细胞或调节和增强机体的免疫功能的效果，可以结合自身情况和医生的建议综合考虑。
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2018/11/22 15:35

  您好！乳腺癌的治疗方法分别有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等6种，至今这几种乳腺癌的治疗方法仍有效地运用于临床。乳腺癌的治疗方法要根据患者的病情进行制定，尽量避免不必要的并发症的发生，并且合理有效的乳腺癌的治疗方法也是提高患者治愈率的关键。 (1)手术治疗：对于较早期的乳腺癌来说，是一种根治的方法，对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术，加上腋下清扫，保留胸肌，认为是乳腺癌第一期患者和一部分第二期患者的当代规范化治疗。 在此治疗中，若病人身体较虚弱，建议每日服用人参小分子萃取精华，每天服用4-8粒，提高身体免疫力和耐受力。 (2)放射治疗：是本病主要治疗方法之一，属于局部治疗手段。放射治疗应用于：①根治性放射治疗；②术前、术后辅助治疗；③姑息性放射治疗。以放疗为主，佐以范围较小的手术(如肿块切除)，其初步效果令人鼓舞。 (3)化学药物治疗：化疗已成为乳腺癌病程各期的积极治疗措施。早期病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率；晚期病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝经妇女较适宜。 （4）内分泌治疗：手术切除和放射治疗可达根治的目的，而内分泌治疗，对乳腺癌的生长和消退有控制作用。约有1/3 晚期乳腺癌患者，施行卵巢、肾上腺或垂体切除术可获得缓解或部分缓解。 (5)免疫治疗：多年来，人们一直在探索应用免疫学的方法来治疗乳腺癌。从理论上来看，免疫治疗最具有特异性，仅损害瘤细胞，不损害正常细胞，治疗效果为全身性，适用于治疗非局限的肿瘤。至今虽经多方尝试，但都没有取得预期的效果。 （6）综合治疗：现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会，结合中药人参小分子萃取精华可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药也能起到一定的预防复发和转移的作用，在治疗中，利用含量为6.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）扶正固本、减少痛苦，提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的。