膀胱癌的治疗过程

ca397306bc0d234    2018/11/17 13:54

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  郑医生
  回答于 2018/11/17 14:09

  大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。膀胱癌患者最好是能选择生物治疗，效果好，而且不易复发转移，有效延长患者生命，提高生活质量，缓解患者痛苦。
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2018/11/17 16:34

  膀胱癌属于恶性程度不高的恶性肿瘤，一般来说膀胱癌有以下治疗方式：　　 手术治疗：外科手术治疗是治疗膀胱癌的主要方法，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。 　　2、放射治疗：膀胱放射治疗多配合手术前、后进行，联合单方含量16%人参皂苷Rh2（）等中药能够减轻治疗伤害。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。对于II-IV期膀胱癌病人，可利用介入放射治疗，可使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但部分患者对放射不敏感，依然要进行补救性膀胱切除，更多的是最后死于肿瘤。 　　3、化疗治疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。另外化疗对身体的创伤性较大，可以用人参皂苷Rh2联合治疗，减轻化疗带来的副作用，有增效减毒的效果，人体最佳吸收含量为16%以上。