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胃镜能确诊胃癌。在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。但对有些类型的胃癌，特别是早期胃癌病灶很小，以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等，往往病变区粘膜层较完好，但癌细胞主要沿粘膜下层浸润，胃镜检查不一定能查觉，有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶（小于1厘米），临床上因口服奥美拉唑（洛赛克）后，癌灶处粘膜会假性愈合，但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此，对那些胃镜活检取材表浅或取材不准（未取到癌实质）而报告阴性者，千万勿掉以轻心。 -
胃癌通过以下方法检查，看是否是胃癌。 1、实验室检查 。早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 2、X线。表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。 3、纤维内窥镜检查。 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 4、脱落细胞学检查。 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 5、B超 。可了解周围实质性脏器有无转移。 6、CT检查 。了解胃癌侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。 胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊需及时治疗，可增加治愈率，在治疗同时可以选用一些中药如含量为16.2%的小分子萃取精华（人参皂苷rh2）进行辅助治疗，具有提高治愈率减少副作用的效果。