膀胱癌诊断及治疗

ca39429389ba435    2018/11/19 07:23

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  毛医生
  回答于 2018/11/19 07:38

  大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。根据你的咨询，膀胱癌没有转移的话，手术治疗最好，如果已经转移，建议患者化疗、生物治疗。具体治疗方案，请到当地医院咨询
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  姜二晨 副主任医师
  回答于 2018/11/19 10:03

  一、临床表现 最常见的症状为无痛性肉眼血尿，发生率约85％；约10％患者出现膀胱刺激症状，如尿痛、尿急、尿频等，晚期可排出"腐肉"样坏死脱落组织；浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触到肿块；查体：在腹壁松弛下经腹壁、直肠或阴道双合诊，可发现肿瘤是否有浸润及范围，手术切除的可能性。 二、膀胱镜检 膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，所有怀疑膀胱癌的患者都应行膀胱镜检查，必要时行膀胱镜下活检，膀胱镜检查注意观察肿瘤的大小、位置、数目、形状、基底部及周围情况，膀胱镜检查时应注意有无膀胱憩室，有时肿瘤位于憩室内。还应注意肉眼正常的膀胱粘膜可能存在原位癌。 膀胱癌早检查早确诊才能早治疗，为了改善病人体质，为之后的治疗准备。增强机体的免疫功能应成为治疗的一部分，如服用中药人参中的抗癌活性物质人参皂苷Rh2（）就可以提高病人免疫力，巩固治疗成果，防止癌细胞的复发转移。含量超过16%的最有效。