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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
目前临床常用化疗药物中，最容易引起脱发的药物时阿霉素类、长春新碱和环磷酰胺。其他化疗药，有些不会引起脱发，有些会导致轻微脱发。 目前，只会杀伤癌细胞的化疗药物是不存在的。化疗药在杀伤癌细胞同时，也会损伤人体正常细胞，特别是增生活跃的正常造血细胞、消化道黏膜细胞和毛囊细胞。（可做图）当毛囊细胞受损，就引起脱发。不同药物引起的脱发程度不同，同一种药物不同剂量也会引起不同程度的脱发。 脱发常在化疗开始2-3周后发生，化疗对头皮的损伤在先，脱发可以是一点一点地掉或成撮地脱落，持续1周左右。通常在化疗结束2-3个...
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1086 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:22
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
最好的止吐方法是预防。在化疗前评估呕吐发生风险，制定个体化的呕防治方案。化疗药物致吐风险也分为高度、中度和低度： 高度致吐的止吐方案：如顺铂，推荐在化疗前采用三药方案，包括单剂量5-HT3受体拮抗剂、地塞米松和NK⁃1受体拮抗剂。三药方案对于顺铂所致恶心呕吐的预防推荐为1级别，对于其他的高催吐方案均为2A级别。 中度致吐的止吐方案：推荐第1天采用5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松，第2和第3天继续使用地塞米松。对于有较高催吐风险的中度催吐性化疗方案，推荐在地塞米松和5-HT3受体拮抗剂的基础上加阿瑞匹坦。 低度致吐的止吐方...
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1270 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:22
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
白细胞处于I、II时：无需处理，严密观察。 白细胞处于III时：G-CSF（粒细胞集落刺激因子）；如果有发热的情况，联合抗生素（亚胺培南）。 白细胞处于IV时：G-CSF+抗生素 常使用一些升白细胞的药物，如瑞白、吉粒芬、利血生、惠尔血、生血能等。
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1042 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:22
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
化疗0至24小时内发生的急性恶心呕吐反应，主要由外周（肠胃）通路掌管，化疗后24至120小时内出现的迟发性恶心呕吐，主要由中枢神经掌管。对于化疗过程中出现恶心呕吐常用的止吐药物有四类： 噻嗪类药物：如丙氯拉嗪、异丙嗪、硫乙拉嗪，主要抑制催吐化学感受区。 苯甲酰胺类：甲氧氯普胺是最常用药物，在接受高剂量顺铂治疗的病人中，呕吐的完全控制率为20%～38%。 皮质类固醇类：包括地塞米松、 甲基氢化泼尼松，偶尔应用泼尼松。与其他止吐药物联合使用时，效果比较好。 丁酰苯类：氟哌啶醇和氟哌利多使用最广泛，有中等的止吐疗效，甚...
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1078 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:23
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
化疗后发烧基本上不是好现象。大体上癌症患者发烧，包括化疗后发烧可以分为以下几类。 药物热：一些药物，包括少数化疗药会引起发热，长发生在用药后24小时内，停药后如果还是继续发热，则与药物无关。 肿瘤热：随着肿瘤发展，或者不同类型的肿瘤，肿瘤热是一种患者常见症状，长发生在下午，以低烧为主，体温通常在38-39℃左右徘徊。 感染性发热：肿瘤患者长期处于免疫力低下，或者化疗后因白细胞降低，就容易感染出现感染性发热。表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等，伴随症状根据病灶不同而异，如呼吸道感染常咳嗽、咳痰，消化道感染...
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1685 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:23
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:26
化疗后消化道反应最为常见，患者会食欲下降，恶心呕吐，腹胀腹痛，腹泻或便秘等，当然也有少数部分患者完全没有消化道反应，对化疗的适应性良好。针对由化疗引起的呕吐，一般医生多建议从饮食上着手，清淡饮食，少吃多餐。针对消化道反应剧烈的患者，会采取流质饮食或者鼻饲的方式。 想要缓解呕吐症状，你可以试试这样： 轻度呕吐：用生姜切片含在口里，或吃一点姜糖片，有镇静、止呕的作用。 中重度呕吐：使用的止吐药，如酚噻嗪类、丁酰苯类、甲氧氯普胺、5-HT3 拮抗药、抗胆碱药、抗组胺药及肾上腺皮质素等。...
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1021 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:23
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:25
化疗药物的作用是杀死快速分裂的细胞，大部分化疗药物在杀死癌细胞后，会生成代谢产物。这些化疗药物和它们的代谢产物，会伤害肾脏，如果不早点由肝脏代谢后，经肾脏排出，严重起来，甚至会发生肾功能衰竭和尿毒症。 还有的化疗药物，杀死癌细胞后，癌细胞会分解成代谢物，通过血液到肾小管，再排出体外，如果不早点排出去，就会堵塞肾小管，伤害到肾。 多喝水不仅能加快排出毒素，还能缓解化疗造成的恶心呕吐等症状。呕吐过多会脱水，病人出现口舌干燥、吞咽困难，及时补充水分能减轻呕吐造成的脱水。 一般来说，化疗期间，每天的饮水量...
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2098 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:24
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陈淮之 回答了该问题
时间是:2018/05/23 09:25
大部分患者，化疗初期身体机能尚可，对化疗药物的适应性也比较高，随着一次一次的化疗，身体机能下降，会出现一系列副作用，并且有越来越严重的趋势，这时候，临床上医生会评估化疗药物对肿瘤的作用，及时的调整化疗方案。
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2023 次浏览 • 发表于 2018/05/23 09:24